U5. Epilepsia
La epilepsia ha sido considerada durante siglos en la historia como una enfermedad sagrada, y aún queda algún estigma de estos mitos en las personas. Por eso es importante que tomes nota mental de lo que es cierto en esta enfermedad, para reducir al mínimo tus miedos y conocer la opción más oportuna si en algún momento tienes que actuar ante una crisis epiléptica, no sólo de un alumno, sino de cualquier persona de la sociedad.
Los niños que tienen epilepsia no condicionan un modelo de escolarización diferente.
Tu actitud como profesor es fundamental para la integración del niño con epilepsia en el centro escolar, por lo que estamos convencidos que con la información que te vamos a ofrecer conseguirás estar capacitado para entender los aspectos que más te interesan de esta unidad, y lograr los objetivos de la misma, a través de estas subunidades elementales:
- Qué es una epilepsia y cuáles son sus tipos
- Reconocer los síntomas iniciales de una crisis epiléptica
- Saber qué hacer si se desencadena una crisis con convulsiones y de ti depende la primera actuación
- Cómo poder realizar una convivencia del todo normal en la clase con el niño que tiene epipsia y sus compañeros, para evitar el miedo o el rechazo.
Tienes a tu disposición material multimedia que te permitirá conocer todo lo que necesitas sobre la epilepsia, y es muy recomendable (hay 6 en total)
¿Te animas a que empecemos?
¿Qué es la epilepsia?
En el año 2013 se ha evidenciado, a través de los resultados preliminares del estudio Epiberia, que en España existen 12 casos de epilepsia por cada 1.000 personas, es decir, unas 705.000 personas tendrían esta enfermedad en nuestro país, lo que hace de la epilepsia una enfermedad muy prevalente. El día nacional de la epilepsia en España es el 24 de mayo.
Diferencia entre estos términos que son parecidas, pero no iguales:
- Convulsión (crisis epiléptica): es una alteración brusca y transitoria que está causada por una actividad anormal de un grupo amplio de neuronas, y que puede causar una serie de sensaciones, emociones y comportamientos inusuales, contracción involuntaria de los músculos (espasmos) y pérdida del conocimiento.
- Epilepsia: es la predisposición a tener crisis epilépticas repetidas. Una persona decimos que tiene epilepsia si ha tenido 2 ó más crisis epilépticas. El síntoma típico de la epilepsia es la crisis
- Síndrome epiléptico: es el conjunto de todos los factores que se asocian a la crisis epiléptica, y sirve mucho a los médicos para valorar el tratamiento en lo que respecta al estilo de vida, y valorar la evolución de la enfermedad. Incluye muchos tipos y causas.
Tratamiento de la epilepsia
Gracias a la medicación antiepiléptica cerca del 80% de las personas que tienen esta condición de salud pueden llevar una vida plena, algo que desde la escuela en muchas ocasiones no percibimos. La base del tratamiento consiste en:
Medicación: se utiliza para disminuir la irritabilidad de las neuronas, con lo que reducimos el riesgo de que se produzca una crisis.
Estilo de vida: enfocado fundamentalmente a la realización de actividad física saludable, alimentación correcta, evitar el alcohol y otras adicciones, así como dormir las horas necesarias.
Cirugía: sólo para pacientes seleccionados, existe la posibilidad de operación.
Importante
- La epilepsia es una enfermedad crónica que bien controlada permite una vida normal
- No es una enfermedad contagiosa
- Tener epilepsia no significa tener menor capacidad intelectual
- En el tratamiento de la epilepsia se incluye el bienestar emocional, en el que participan activamente las personas más informadas que conviven con el niño.
- Los síntomas principales de la enfermedad son las crisis epilépticas
Crisis epilépticas
Una vez que conoces qué son, queremos que comprendas los siguientes detalles importantes.
¿Por qué se produce?
Como sabes, las neuronas se comunican entre sí mediante "impulsos o descargas eléctricas": en una crisis, un grupo de neuronas descarga impulsos de forma excesiva, debido a un desencadenante ya conocido (una bajada de azúcar, la toma de alcohol...) y tiende a no repetirse.
En otras ocasiones, no se conoce el desencadenante, aparece de forma espontánea, y tiende a repetirse: por eso ahora verás que para que una persona tenga epilepsia, se precisa que la crisis sea espontánea y se repita.
¿Qué factores pueden predisponer a tener una crisis?
- Olvido o abandono de la medicación
- Tomar alcohol (y otras drogas), así como otros excitantes en mucho exceso.
- Falta de sueño, o alteración en el ritmo regular del mismo, que hace no descansar lo suficiente (si por alguna causa ocurre, hay que compensar, por ejemplo, con una siesta).
- Tensión excesiva y fatiga física
- Tener fiebre
Hay un tipo de epilepsias que se llaman "fotosensibles" y son el 2% de todas, en las que puede desencadenar la crisis por demasiada estimulación sensorial, por eso se recomienda alejarse de las luces intermitentes en las discotecas, ver la televisión a cierta distancia... pero son muy raras. Como curiosidad*, te invitamos a que veas el videoclip de Kanye West, Rihanna y Kid Cudi "All Of The Lights", en el que se tuvo que incluir al inicio una advertencia en relación al peligro se sufrir una crisis por los cambios buscos repetitivos de los colores. De paso, haces un mini descanso de 5 minutos
Tipos de crisis epilépticas
Hay dos tipos fundamentales
1 Crisis parciales o focales: se implica sólo una parte del cerebro, es decir, la descarga eléctrica comienza en una parte de la superficie cerebral.
Síntomas más comunes de una crisis parcial:
- Mirada perdida
- Movimientos torpes
- Masticación
- Habla confuso
- Temblores
2 Crisis generalizadas: la descarga eléctrica afecta a toda la superficie del cerebro al mismo tiempo, y supone una pérdida de consciencia. Sin duda, las más frecuentes en el niño. Existen también varios tipos.
Síntomas más comunes de una crisis generalizada
- Pérdida del conocimiento
- Contracción o relajación repentina muscular
- Convulsiones
El llamado "foco epiléptico" es la zona de las neuronas irritadas donde se inicia la descarga y da comienzo a una crisis focal, que puede extenderse a una generalizada: por eso, a veces es difícil poder hacer la clasificación, y se llaman crisis indeterminadas.
Importante
- Las crisis epilépticas son la manifestación de la epilepsia
- Se deben a una excesiva actividad eléctrica en un grupo de neuronas
- Existen numerosos factores que pueden ayudar a desencadenar una crisis
- Las crisis focales pueden acompañarse o no de pérdida de conocimiento
- En las crisis parciales es típico: mirada perdida, caminar sin rumbo, masticar, hablar confuso, temblores, movimientos torpes
- Las crisis generalizadas se acompañan de pérdida de conocimiento, y además: convulsiones, contracción o relajación de la musculatura
- Actúa siempre siguiendo las medidas básicas de prevención ante el Covid-19 que ya conoces